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从精液理化性质的检查了解无精子症           ★★★

从精液理化性质的检查了解无精子症

作者:佚名 来源:本站原创 点击数: 更新时间:2012/6/24 17:30:33

     精液理化性质的检查是判断精子质量的第一关,那么对于无精子症也需要严格的依据精液理化性质的标准来进行判断,排除各方面的影响因素来确诊无精子症。 精液外观及理化性质的检查是常规分析的第一步,以定性为主,有助于对每份精液的总体评价。精液理化性质的检查,均应在精液液化后进行。


         1.凝结现象凝结现象是由于精囊分泌的凝固蛋白的缘故。无凝结现象提示先天性输精管或精囊阙如,或射精管道阻塞。因此在先天性无精子症中有部分梗阻性无精子症属于此类型。

      

         2.液化时间  正常精液液化时间在60min以内;不完全液化提示附属性腺功能障碍,如前列腺炎导致与精液液化有关的酶分泌减少,其主要为蛋白水解酶的减少,正常精液标本可能出现像果冻样的未液化凝胶颗粒,其意义尚未明确。


         3.气味  正常精液标本具有刺激性气味,有时闻起来可能像大蒜或腐烂的鱼味,这种气味是由前列腺分泌的精胺被氧化产生的,这是正常的。无气味提示前列腺功能受损。


         4.颜色正常精液标本为灰白或灰黄色。颜色深浅在一定程度上可反映精子的密度。颜色与禁欲时间有关,禁欲时间越短,精液越透明;禁欲时间长,精液呈灰黄色。老年男性精液呈暗黄色。附属性腺感染的精液也呈灰黄色。乳白或清亮的精液提示无精子症。棕褐色或红色提示血精症


         5.体积正常精液体积为2.0--6.0ml。精液大于8ml/次,称精液量过多。精液量过多可以是禁欲时间
较长或者是附属性腺功能亢进。精液量过大,可以造成精子密度降低并从阴道内流出,干扰精子在女性生殖道内运行,导致不孕。如果标本少于1.6ml,应排除精液丢失或收集不完全。其他一些导致少精液症的情况为:①前列腺或精囊的功能障碍;②不完全性逆行射精;③先天性前列腺或精囊阙如;④射精管阻塞;⑤严重的慢性前列腺精囊炎(如结核);⑥禁欲时间过短等。

 

         6.黏稠度必须在精液液化后测量。将一根玻棒浸入精液中,然后慢慢举起,测量精液丝的长度。正常情况应在20 mm内。如果长度超过20mm,黏稠度过大。有时精液丝超过80mm。高黏稠度常提示生殖道感染(前列腺或精囊)或抗精子抗体存在。

 

         7.pH值精液pH值应在标本取出后lh内测量,正常范围为7.2~8.O。如果pH值低于7.O,提示存
在输精管、精囊或附睾发育不全。pH值取决于精液收集的频率和精液质量。在睾丸炎、精囊炎和附睾炎时,pH值为中性或碱性。pH常大于8.O,细菌污染和含有死精子的精液可能产生氨,从而使精液pH值呈碱性。

 

 

文章录入:不孕中心2    责任编辑:不孕中心 
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