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精液常规检查的要避免导致无精子症           ★★★

精液常规检查的要避免导致无精子症

作者:佚名 来源:本站原创 点击数: 更新时间:2012/6/24 17:02:27

       精液常规检查的要避免导致无精子症,在实际临床无精子症的治疗过程中,经常遇到不少病人多次精液化验没有精子,然而来诊以后在我们再次给予精液化验,结果奇迹般的见到了精子。是检查的误差还是患者本身有精子而被误诊为无精子症了呢?精液常规检查非常简单然而为确保结果准确有其一定的标准和要求。

 

         首先对收集精液的容器要求:收集精液应用广口容器,其标准为口径应可容纳阴茎放人,深度应不致阴茎触底。容器应该选用陶器或玻璃器皿,最好带有刻度。一般塑料容器由于不清楚制作材料是否影响精子活力,故不提倡使用。尽管某些惰性材料制作的塑料容器不影响精液的质量,但在应用前需验证是否对精液质量有影响。 按玻璃器皿常规洁净的方法处理容器,必须干燥后供采精用,因为水能稀释标本,并影响精子运动。采精的容器应进行高压灭菌,以避免某些生殖疾病的交叉感染。不宜采用化学试剂进行器皿的消毒,以免残余的化学试剂影响精子的活力和活动率。


          其次精液标本采集的要求: (1)采集时间:标本的采集时间最好在禁欲48h后,但不长于7天。禁欲的时间亦包括没有遗精或手淫排精。有学者认为25岁以下禁欲3天,25~35岁禁欲5天,35~45岁禁欲7天,这样取样更好。 精液采集间隔时间过长或过短对精子的数量、活力、活动率都有影响。有报道在排精后4天,通常出现持久明显的精子数量增加,4天后精子数量增加缓慢,长期禁欲伴随死精子数增多、异常精子率升高。所以WHO对精液的采集时间的要求为禁欲后2~7d。 (2)精液分析的标本次数:首次分析应采集两份标:本,两次采集时间的间隔不应少于7d。应在尽可能短的时间内采集第二次标本,因为精子生成密度与营养、季节的变化相关。如果两次分析的结果相差显著,应再次采集作补充分析。 (3)标本的转送:标本应在采集后lh内送至实验室,温度应保持在25.37CC。气温过低时,采精容器应稍预热,以减少精子冷休克的危险。为防止标本在转运过程中温度波动过大,一般保持在20℃以上,但不能超过40~C。温度过低可降低精子活力,温度过高可引起精子损伤。在精液液化过程中,不适的温度可引起精液中生化物质的改变,而且还可增加细菌的生长c (4)收集标本后的注意事项:收集不完整的精液标本不宜进行分析,收集不完整不仅可以导致严重的少弱精子症甚至引起无精子症;转送时间超过1h的标本不宜作分析;不液化或不完全液化的精液标本应注明lh液化情况,并应加酶使其完全液化后方可作分析。收集样品的容器上应标明受检者姓名、采精日期及时间。

 

          严格的把握精子常规检查的标准,避免因为外界因素的影响而导致误差甚至引起无精子症而误诊误治。

文章录入:不孕中心2    责任编辑:不孕中心 
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