网站热门关键词快速导航:
您现在的位置: 无精子症专业网 >> 男性手术 >> 正文
隐睾症           ★★★

隐睾症

作者:男科小组 来源:本站原创 点击数: 更新时间:2010/12/28 13:23:07

隐睾概述

  隐睾为先天性阴囊内没有睾丸,它包括睾丸下降不全、睾丸异位和睾丸缺如。在新生儿中大约有4~10%的男婴出生时睾丸未完全降至阴囊内,生后仍在继续下降,至1岁时隐睾发生率仅为1~2%,在成人约为0.4%。单侧隐睾较双侧多,约为5∶1。

  隐睾病因

  睾丸下降不全的原因有两种学说:1.内分泌因素:如果母体绒毛膜促性腺激素不足或睾丸本身有缺陷而对该激素不发生反应,常常引起双侧睾丸下降不全。2.机械因素:如精索血管过短、睾丸引带或腹股沟管发育不良、睾丸和腹膜后组织粘连、提睾肌变异等阻碍睾丸下降。这种情况常引起单侧睾丸下降不全。

  隐睾症状

  睾丸长期停留在不正常的位置可引起不良后果:

  1.睾丸萎缩:睾丸未下降至阴囊内,生后2年内还只有轻度的组织改变,在2~5岁以后就会引起睾丸发育不全或萎缩。两侧隐睾可使90%的病人不育。

  2.恶性变:隐睾患者恶性变的危险较正常阴囊内睾丸大20~48倍;而腹腔内睾丸恶性变的危险较腹股沟睾丸大5倍。睾丸先天性缺陷以及睾丸处于不正常的位置、周围温度较高是隐睾发生恶性变的原因。

  3.易外伤:睾丸位于阴囊内,活动度较大,外伤的机会较小。位于腹股沟的睾丸,当腹肌收缩时腹股沟管也收缩,其中的睾丸即受到挤压。腹腔内睾丸也经常受腹压改变的挤压。

  4.睾丸扭转:隐睾之睾丸可能有睾丸引带、提睾肌附着异常或睾丸鞘膜的附着异常,易于发生睾丸扭转。

  5.其他:隐睾患者大约65%合并斜疝。

  6.空虚的阴囊可引起自卑感、精神苦闷、性情孤僻。

  隐睾检查

  隐睾患者常因阴囊空虚、内无睾丸来就诊。也有以“疝”为主诉而就诊者,或因双侧隐睾、婚后不育而来作检查的。诊断一般不困维。但对于摸不到睾丸的隐睾与睾丸缺如的鉴别应予重视,因为后者不需要手术。

  如果病人染色体为XY型,血清卵泡刺激素(FSH)升高,血清睾丸酮(T)降低,而且睾丸酮的水平对绒毛膜促性腺激素(HCG)的刺激无反应,则为双侧睾丸缺如,不需要手术探查。

  对于单侧睾丸缺如术前难以确诊,激素试验是正常的。生殖腺静脉造影、腹腔镜检查、B超、CT扫描对诊断可能有帮助,必要时仍需手术探查。

隐睾治疗

  (一)内分泌治疗:双侧隐睾可先试用绒毛膜促性腺激素治疗,应在3~5岁以前进行激素治疗,如果激素治疗无效,不宜继续应用或重复应用,应改为手术治疗。

  (二)手术治疗:对于单侧隐睾或用激素治疗无效的双侧隐睾均应手术治疗。

  1. 手术时机:建议作睾丸固定的年龄越来越早。目前多认为在2岁以前作手术较好。对于低位隐睾亦可在6岁以前作手术。

  常用的手术方法有三种:

  ①睾丸固定术:适用于2~5周岁,激素治疗无效者和单侧隐睾。单侧隐睾多是由于精索、血管、输精管短或粘连等机械性因素所造成的,故必须手术治疗。手术方法是松解睾丸及精索周围组织,将睾丸牵拉入阴囊内,加以固定。

  ②睾丸自体移植:因精索太短,睾丸位置太高,松解后仍不能牵入阴囊内进行固定,则可将隐睾连同血管一同取下来,移植到阴囊内,在手术显微镜下将睾丸血管与阴囊附近的血管吻合,以维持睾丸的血液循环。以上两种手术的目的,不仅在于恢复正常的睾丸位置,更重要的是恢复睾丸的正常组织和生精功能。如能在2~5岁手术,则约80%的病例保有生育能力。

  ③睾丸切除术:高位隐睾已呈萎缩状态,或成人隐睾,应尽早做隐睾切除,以防发生癌变。

文章录入:男科小组    责任编辑:男科小组 
无精子视频
普通文章 视频_无精子症的原因之腮腺…
普通文章 视频_梗阻性无精子症该怎样…
普通文章 视频_无精子症的原因之精索…
普通文章 视频_梗阻性无精子症的原因
普通文章 视频_无精子症之疝气离断输…
普通文章 视频_无精子症之疝气离断输…
普通文章 视频_无精子症之疝气手术离…
无精子病因
是什么原因导致的无精子,无精症的常见原因又有哪些?诊断不明用药不灵,明确病因是治疗的前提。无精子症专业网多位专家在线免费解答,依据目前的医疗技术帮助每一位患者找到确切病因,制定恰当的诊疗方案。
固顶文章 药物对精子的影响
固顶文章 无精子病因
固顶文章 无精子症病因检查综述
固顶文章 哪些原因可以造成无精子症
固顶文章 无精子症常见有哪些原因?
普通文章 射精异常与男性无精子症的原…
普通文章 有精液为什么会没有精子
无精子检查
无精子的检查目前有多种,包括精液检查、内分泌检查、睾丸活检等。面对诸多的检查患者该如何选择,如何避免过度医疗得到最合理的诊疗安排。了解无精子检查及无精子各个诊疗环节,将会使每一位无精子患者得到更多帮助。
固顶文章 睾丸活检检查的详细过程
固顶文章 男性不育的检查
固顶文章 无精子症的检查综述
固顶文章 无精子症需要做哪些检查?
固顶文章 怎样确诊无精子症(无精子症…
普通文章 精液常规检查的要避免导致无…
普通文章 梗阻无精子症是否一定要睾丸…
无精子治疗
无精子怎么办、无精子能治愈吗、无精子怎么治疗、也许每一位无精子患者都会为无精子的治疗而烦恼。本网站多位专家以多年的临床经验及娴熟的医疗技能免费提供无精症的治疗,无精症能治好吗,无精症能只好吗,无精症吃什么好等各项咨询。
固顶文章 袁渭清主任谈无精子症朋友求…
固顶文章 卵胞浆内单精子显微注射(I…
固顶文章 无精子症治疗综述
固顶文章 腹股沟疝修补术致双侧输精管…
普通文章 吃安特尔仍然无精子怎么办
普通文章 中药治疗无精子症的临床论证
普通文章 中药治疗无精子症的疗效分析

关于本站 | 在线咨询 | 联系我们 | 法律声明 | 网站地图 | 链接互换

河南民权中医院 版权所有地址:河南省商丘市民权县中医院

邮编:476800 电话:0370-8555222 8526177 手机:(0)13507692072 HTTP://www.8555222.cn

豫ICP备08101431号