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男性手术是一类手术的统称,分类较广。本栏目主要详细介绍的男性手术有疝气,隐睾,输精管吻合,精索静脉曲张手术等。在这些手术中,隐睾和精索静脉曲张往往会引起男性生精功能障碍,严重者可直接引起不育。疝气俗称漏肠,由于其存在嵌顿的风险因此也需要积极手术治疗。输精管吻合则对于梗阻性无精子症患者来说是最为主要的治疗方法。

疝气手术:疝气手术主要是指疝气修补手术,是将缺损的两端用锋线强行拉拢,以修补缺损。疝气手术;由于外科常见的疝气分为腹股沟疝气(多由于肌肉筋膜薄弱或先天腹壁缺损所造成)及伤口疝气(腹部手术伤口感染引发),所以疝气的治疗以手术为主,腹股沟疝气采局部或半身麻醉,伤口疝气则多采全身麻醉。

隐睾手术:隐睾(cryptorchidism),隐睾为先天性阴囊内没有睾丸,它包括睾丸下降不全、睾丸异位和睾丸缺如。睾丸下降不全系指出生后睾丸未降至阴囊底部而停留在下降途中的某一部位,包括停留在腹腔内者。临床上常将睾丸下降不全称为隐睾。睾丸异位是睾丸离开正常下降途径、到达会阴部、股部、耻骨上、甚至对侧阴囊内。

输精管吻合:目前河南省商丘市民权县中医院不孕中心主要采用的是显微外科输精管吻合法,即内层为粘膜和肌层的内半层,外层为肌层的外半层和外膜。内层用可吸收线,外层用尼龙线吻合。复通率达到99.5%,致孕率达到70%。并可进行协议治疗。即复通不成功退费。显微外科输精管端端全层吻合术与传统手术、普遍的显微外科输精管端端吻合术和人工授精技术相比较存在诸多优势。

精索静脉曲张:精索静脉曲张常导致男性精液异常或精子质量的改变,因此临床主张及早手术治疗。精索静脉曲张的手术包括精索静脉曲张栓塞治疗,腹腔镜精索静脉结扎术,经腹膜后途径精索静脉高位结扎术,经腹股沟途径的精索静脉高位结扎术,经阴囊途径的精索静脉高位结扎术。

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