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[组图]血睾屏障在睾丸活检病理中的重要作用           ★★★

血睾屏障在睾丸活检病理中的重要作用

作者:佚名 来源:本站原创 点击数: 更新时间:2012/6/12 16:13:23

本文主要讲解睾丸活检病理中支持细胞参与形成的血睾屏障。

支持细胞参与形成血一睾屏障(bloodtestisbarrier)  血睾屏障也称血一生精小管屏障(bloodiniferous tubule barrisemimterou    barner),创造稳定的生精内环seminiferous tubule  barrier).刨造稳定的生精内环图16支持细胞结构模式图细线前期或细线期偶线期紧密连接图17  生精细胞通过Sertoli细胞间的紧密连接的模式图境。支持细胞间的连接复合体,具有非常强的屏障作用,是构成血睾屏障的主要结构基础。支持细胞连接复合体主要由三部分组成:①支持细胞间的紧密连接。相邻支持细胞的间隙为515nm,但在多处膜融合(multiple membrane fusion)形成典型的紧密连接。支持细胞形成的紧密连接是一种高度紧密型的,是屏障中最难通过的结构,可能是全身最有效的屏障。睾丸活检结果②表面下池是紧密连接两侧胞质内与紧密连接平行排列的内质网池,可与胞质内的滑面内质网、粗面内质网、核膜、细胞膜相连。⑧紧密连接与表面下池之间平行排列的微丝束,是支持细胞连接中的收缩系统。有人认为它如同拉链,可开启支持细胞的紧密连接,使正在发育的生精细胞从基底室移向近腔室。生精细胞通过Sertoli细胞间的紧密连接的模式图见图17。血一睾屏障是由①Sertoli细胞间紧密连接;②曲细精管的基底膜;③管周细胞和外围的成纤维细胞等组成,后两者即为生精小管的界膜。由于血一睾屏障的存在,使生精小管的管腔具有与间质不同的微环境;并且,紧密连接的分隔使得Sertoli细胞间的近腔室微环境不同于基底室,间质中血浆和淋巴细胞的某些物质可以通过内皮管壁及界膜进人基底室,与其中的生精细胞相接触,但不能通过紧密连接而进入到近腔室,从而保证了近腔室内精母细胞的减数分裂和精子形成能在一个十分稳定的微环境中进行。由于血一睾屏障存在,使基底室和近腔室间维持一定的渗透压梯度,从而使生精上皮产生的液体是向管腔方向定向分泌。血一睾屏障是男子生殖器官天然的、有效的生理屏障,可阻挡病原微生物,如细菌、病毒、有害物质和因子进入睾丸,阻止外来抗原进入睾丸,防止免疫应答活动的产生,从而有效保护人类的生殖活动。精母细胞通过减数分裂产生单倍体细胞及正在变形的精子细胞,均具有特异的自身抗原。由于血一睾屏障的作用,机体的免疫系统难以与这些细胞和抗原接触,起到良好的保护作用。在睾丸炎或睾丸损伤时,血一睾屏障被破坏,血液进入近腔室和生精小管管腔,机体对精子的抗原产生自身致敏而产生抗精子抗体。睾丸活检结果同样地,即使生殖道远端屏障遭到破坏,机体产生抗精子抗体,血循环中的抗精子抗体也不能通过血一睾屏障进入到近腔室与成熟中的生精细胞和精子产生免疫反应。因此,血一睾屏障从多方面对生精细胞起到保护的作用。临床上常见的某些男子血循环中有高滴度的抗精子抗体,但仍具有生育能力。

 

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