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从睾丸生精小管(曲细精管)谈梗阻性无精症           ★★★

从睾丸生精小管(曲细精管)谈梗阻性无精症

作者:佚名 来源:本站原创 点击数: 更新时间:2012/6/9 9:59:39

梗阻性无精症患者一般睾丸的生精功能都是完全正常的,不过部分梗阻性无精子症患者的生精功能会稍降低。那么男性精子是如何产生的,本文主要讲解男性睾丸产生精子的主要部位生精小管(曲细精管)。

生精小管是高度盘曲的上皮性管道,由界膜包绕,管壁上皮为特殊的生精上皮,由生精细胞和支持细胞组成,其形态结构和功能均不相同。

1.生精小管界膜的结构  生精小管界膜分为三层,内层为基膜,紧贴在Sertoli细胞和精原细胞的基底面,有时可见少许的基膜内褶或结状突起突人生精小管;中层为能进行有规律收缩的肌样细胞,细胞为星形或长形,具有平滑肌细胞的主要结构特征;夕卜层是具有再生能力的成纤维细胞,对界膜组织起修复作用c界膜中的基膜和细胞之间的成分都为细胞外基质,由I、Ⅲ、Ⅳ、V型胶原蛋白、纤维蛋白、层粘连蛋白、巢蛋白等组成,由Sertoli细胞和肌样细胞合成与分泌,梗阻性无精子症。

2.生精小管界膜的功能

(1)界膜是生精上皮和睾丸间质进行物质交换的通道。间质中的营养物质进入生精小管、生精小管的代谢产物进入间质均要通过界膜。界膜的内外细胞层具有物质运输的作用,特别是肌样细胞含有丰富图15生精小管结构模式图的吞饮小泡。(梗阻性无精症)生精小管界膜对物质的通透有一定的选择性,水、类固醇激素、FSHLH和葡萄糖等易于通过,肌醇、菊酚、氨基酸、蔗糖等通过较慢,而有的物质则完全不能通过。因此,界膜也是构成血睾屏障的重要组成部分,对于正常精子发生起重要作用。

(2)界膜的细胞外基质对支持细胞的分化、正常形态结构维持、细胞间紧密连接的形成以及正常:r力能的行使具有重要的调节作用;界膜的细胞外基质还能储存生长因子,后者在精子发生和雄激素合成过程中发挥调节作用;肌样细胞的分泌物是构成细胞外基质的重要组分,故其通过改变细胞外基质(ECM)的成分而调节Sertoli细胞的功能。

(3)界膜具有明显的舒缩作用。肌样细胞能收缩,使生精小管维持一定的张力,有助于精子向附睾方向输送。如果肌样细胞功能受损,界膜可能发生病理性增厚。

(4)肌样细胞有旁分泌和自分泌功能。其分泌的肌样细胞刺激支持细胞因子(PMods)Sertoli细胞合成与分泌雄激素结合蛋白(ABP)、运铁蛋白具有强烈的刺激作用,而肌样细胞分泌的其他生长因子(TGForTGFpIGF1)和睾丸其他细胞分泌的活性物质共同构成复杂的睾丸局部调节网络(旁分泌),对睾丸功能起局部调节作用。

以上任何解剖结构的异常都会影响到曲细精管精子的产生,在一些非梗阻性无精子症中多数都是生精小管病变所致。

文章录入:不孕中心2    责任编辑:不孕中心 
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