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梗阻性无精症睾丸的解剖基础           ★★★

梗阻性无精症睾丸的解剖基础

作者:佚名 来源:本站原创 点击数: 更新时间:2012/6/8 16:45:39

了解梗阻性无精症患者睾丸的解剖特点,需要从男性婴幼儿和儿童期睾丸的结构特点来了解。本文主要讲解婴幼儿和儿童期睾丸的结构特点。

 1.新生儿睾丸有一层薄薄的白膜包裹,睾丸实质见有睾丸小叶,小叶有曲细精管和间质。曲细精管直径为6065μm,是由支持细胞和生精细胞构成,支持细胞数量最多,没有明显的管腔。支持细胞核呈卵圆形或长形,胞浆内含有丰富的粗面内质网和高尔基体。支持细胞间没有特殊的细胞间连接,但支持细胞和生精细胞之间可见桥粒连接。出生时可见两种类型的生精细胞:精母细胞和精原细胞,大部分精原细胞属于暗型精原细胞A。间质中Leydig细胞与成人间质细胞相似,但无Reinke结晶。此外,还有肥大细胞、巨噬细胞和灶状造血干细胞。新生儿期是睾丸发育的第一个高峰,睾丸体积和重量增加,增生的细胞主要是生精细胞和间质细胞。之后,暗型精原细胞A分裂形成亮型精原细胞A(AP)。出生后6个月,精母细胞消失。

2.婴儿期睾丸  从出生后6个月至大约3岁半,睾丸一直处于静止期,直至生精细胞增生的第二二个高峰期开始为止。第二个生精细胞增生高峰的原因不明,因为这一阶段并没有FSHLH的升高,即曲细精管未受到增高的FSHT刺激。AP的数目增加,而一些AP转变成生精细胞B(type B),可以见到分裂期初级精母细胞和圆形精子细胞。出生后第3年,大部分Leydig细胞退化,其数目由出生时约1 800 万减少至6岁时的6万。

    3.儿童期睾丸  大约9岁时,出现生精细胞增生的第三个高峰,这也是最显著的高峰开始。此时,LH水平显著升高,FSH水平同时也升高。LH使纤维母细胞样Leydig细胞前体分化成成熟的Leydig细胞,Leydig细胞数量升至78 600万,后者分泌雄激素。FSt{T共同作用于曲细精管,促进Sertoli细胞成熟、生精细胞发育和曲细精管管腔的形成。

    以上是了解男性梗阻性无精症患者的婴幼儿和儿童期睾丸的结构特点,从这些基础的解剖我们可以清晰的了解睾丸生精功能过程中各个阶段的发育情况,希望对广大梗阻性无精子症患者有所帮助!

文章录入:不孕中心2    责任编辑:不孕中心 
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