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[图文]梗阻性无精子症之睾丸的血液循环淋巴和神经           ★★★

梗阻性无精子症之睾丸的血液循环淋巴和神经

作者:佚名 来源:本站原创 点击数: 更新时间:2012/6/1 15:12:19

梗阻性无精子症睾丸的血液供应主要来自于睾丸动脉,还有输精管动脉和提睾肌动脉的分支与睾丸动脉吻合3睾丸动脉从睾丸后缘进入睾丸后反复分支,有的通过睾丸纵隔进入睾丸小隔,有的通过白膜和血管膜进入睾丸小隔,然后进入睾丸小叶的间质,并形成毛细血管网,分布在生精小管周围。继而汇合成管间静脉、白膜静脉和睾丸静脉。与动脉伴行的睾丸静脉呈蔓状在精索内形成发达的蔓状静脉丛,此丛常由57条静脉组成,蔓状静脉丛中回流的静脉血温度接近于阴囊表面的温度。分支形成睾丸动脉的精索内动脉行程长而弯曲,血流缓慢。由于该动脉与蔓状静脉丛关系密切,血流通过精索动脉时发生了充分的逆行性热交换,使进入睾丸实质内的动脉血温度显著降低。阴囊结构和睾丸血管的-上述特点使阴囊温度比体温低2C-4C左右,睾丸温度也明显低于体温,这是保证精子发生的重要条件之一。

 

在男性精液质量影响因素中高温的影响是非常重要的,睾丸局部温度过高或者处于高温环境皆会导致睾丸生精功能障碍,严重则导致睾丸性无精子症,不过温度的影响一般和梗阻性无精子症关系不是非常大。

 

梗阻性无精症静脉丛再逐渐汇合为数条静脉,最后成为一条睾丸静脉,左侧进入左肾静脉,右侧注入下腔静脉。睾丸的淋巴管有浅深两丛。浅淋巴管丛位于睾丸鞘膜脏层的深处;深丛则起始于睾丸间质的毛细淋巴管3深浅丛汇集后在精索内伴血管走行,经腹股沟管进入腹膜后间隙,注入腰淋巴结。这些淋巴结分布在腹主动脉分叉处至腹腔动脉之间,右侧睾丸的淋巴管汇人位于肾静脉和主动脉交叉之间的主动脉前淋巴结和腔静脉前淋巴结,左侧睾丸的淋巴回流到主动脉旁淋巴结。在极少数情况下,睾丸淋巴沿输精管直接回流到髂外淋巴结。由于睾丸起源于肾和肾上腺的平面,因此睾丸的淋巴与肾和肾上腺的淋巴之间相互有吻合。睾丸的神经起源于脊髓第1O12胸节的肾丛及腹主动脉丛,伴随睾丸动脉下降形成睾丸交感神经丛,副交感神经纤维来自腹下丛,共同沿血管进入睾丸内。男外生殖股神经的生殖支支配提睾肌及睾丸的各层被膜睾丸(14)。这些神经与腹部内脏、输尿管的神经有一定联系,当睾丸损伤或感染时,疼痛可放射至腹部或腰部:输尿管下段结石的疼痛又可放射至同侧睾丸和股内侧。

文章录入:不孕中心2    责任编辑:不孕中心 
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